肺功能五级分级法是一种用于评估肺部功能损伤程度的医学标准，通常根据肺活量、通气功能等指标将肺功能分为五个等级。这一分级法有助于医生判断病情严重程度并制定相应治疗方案。
1、一级（轻度损伤）
肺功能指标如FEV1占预计值百分比在80%以上，FEV1/FVC比值略低于正常值。患者日常活动基本不受影响，可能出现轻微咳嗽或运动后气促，但休息后可缓解。此阶段通常通过戒烟、避免空气污染等生活方式调整进行干预。
2、二级（中度损伤）
FEV1占预计值百分比降至50%-79%，气道阻塞程度加重。患者日常活动如爬楼梯、快步走时会出现明显气促，可能伴有慢性咳嗽、咳痰。此阶段需在医生指导下使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入剂等药物改善通气功能。
3、三级（中重度损伤）
FEV1占预计值百分比为30%-49%，患者静息状态下可能出现呼吸困难。日常活动严重受限，轻微活动即诱发喘息，常伴有反复呼吸道感染。除药物治疗外，需配合长期氧疗和呼吸康复训练。
4、四级（重度损伤）
FEV1占预计值百分比低于30%，出现严重低氧血症或高碳酸血症。患者静息时呼吸困难明显，可能出现紫绀、杵状指等体征。此阶段需要机械通气支持，必要时进行肺移植评估。
5、五级（极重度损伤/呼吸衰竭）
肺功能完全失代偿，出现II型呼吸衰竭（PaO2小于60mmHg伴PaCO2>50mmHg）。患者完全丧失活动能力，需持续使用呼吸机辅助通气，可能伴随肺心病等严重并发症。
该评估需由呼吸内科医师通过肺功能检测、血气分析等专业检查综合判断。建议存在长期咳嗽、呼吸困难等症状者及时就诊，定期进行肺功能监测，严格遵循医嘱进行规范化治疗。