B型预激综合征的严重程度需根据具体情况判断。若患者未出现心动过速等临床表现,通常不严重;但若合并快速性心律失常或存在高危因素,则可能引发严重后果。
1、无症状患者
部分B型预激综合征患者仅在心电图检查中发现心室预激波,但从未出现心动过速发作或其他症状。这类人群一般无需特殊治疗,仅需定期复查心电图和动态心电图监测,避免剧烈运动或情绪激动等诱发因素。
2、合并心律失常
当旁路传导引发阵发性室上性心动过速时,患者会出现心悸、胸闷甚至晕厥。此时需通过射频消融术阻断异常传导通路,或遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物控制发作频率。
3、高危并发症
若预激综合征合并心房颤动,异常旁路可能将房颤快速下传至心室,导致心室率超过200次/分,可能诱发室颤、心源性猝死等危急情况。这种情况需立即进行电复律,并尽早接受射频消融根治治疗。
建议确诊B型预激综合征的患者避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,保持规律作息。出现不明原因的心悸、黑朦症状时应及时就诊心内科,通过心脏电生理检查评估旁路特性,制定个体化治疗方案。