梅毒1:8阳性通常提示存在梅毒感染，其严重程度需结合患者的具体情况综合判断。梅毒滴度结果反映的是血液中抗体的水平，数值高低与病情严重程度并非绝对相关。
1、治疗后滴度下降
若患者已完成规范驱梅治疗且此前滴度较高，1:8可能表明治疗效果较好。此时建议定期复查，观察滴度是否持续下降至阴性或维持低水平，通常不需要重复治疗。2、未治疗或复发感染：若患者未接受过规范治疗，或曾治愈后再次出现滴度上升，1:8可能提示现症感染。这种情况需进一步完善脑脊液检查、影像学检查等，评估是否存在神经梅毒、心血管梅毒等晚期损害。
发现梅毒1:8阳性时应及时至皮肤性病科就诊，医生会根据感染分期、临床症状和既往治疗史制定方案。规范使用青霉素类药物治疗后，绝大多数患者预后良好。治疗期间需避免性接触，性伴侣应同步检查，并严格遵医嘱完成随访监测。