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男性何时会出现绝精现象?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性出现绝精现象可能与年龄因素、生殖系统疾病、手术或外伤、药物影响等原因有关,具体需结合个体情况判断。

1、年龄因素

男性睾丸的生精功能会随着年龄增长逐渐衰退,通常在50岁后可能出现精子数量减少或质量下降,但完全绝精较为少见。部分男性在老年阶段因睾丸功能减退,可能出现无精症,但需排除其他病理因素。

2、生殖系统疾病

如双侧睾丸炎、精索静脉曲张、隐睾未及时治疗等,可能破坏睾丸生精细胞。此外,输精管梗阻(如附睾结核、先天性输精管缺如)会导致精子无法排出,表现为射精量减少或精液中无精子。

3、手术或外伤

睾丸切除术、双侧输精管结扎术、盆腔肿瘤根治术等可能直接破坏生精结构或阻断输精通道。严重会阴部外伤或脊髓损伤也可能影响生精功能或射精能力,导致绝精现象。

4、药物影响

长期使用抗肿瘤药物(如环磷酰胺)、放射性治疗、雄激素抑制剂等可能抑制精子生成。部分抗生素、降压药也可能对生精功能产生可逆性影响,但通常停药后可恢复。

若出现持续无精液排出或精液检查显示无精子,建议及时到泌尿外科就诊,通过精液分析、性激素检测、阴囊超声等检查明确病因。治疗需根据具体原因选择药物干预(如促生精药物)、手术疏通(如输精管吻合术)或辅助生殖技术,避免自行滥用补肾类药物。

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