血压142mmHg是否算高需要结合舒张压及具体测量情况判断。若为收缩压142mmHg且舒张压未超过90mmHg，可能属于正常高值或高血压1级，建议多次测量确认。
1、收缩压正常高值
正常成人收缩压应低于120mmHg，130-139mmHg为正常高值。若收缩压多次测量在142mmHg左右，可能提示处于正常高值上限，需结合生活习惯、家族史等因素综合判断。建议通过低盐饮食、规律运动等方式进行干预。
2、高血压1级
若在静息状态下连续3天测量收缩压≥140mmHg，可诊断为高血压1级。这种情况需要排除白大衣高血压的可能性，建议进行24小时动态血压监测。对于确诊患者，需评估心血管风险，必要时在医生指导下启动药物治疗。
3、生理性血压升高
剧烈运动、情绪激动或测量前饮用咖啡等因素可能导致暂时性血压升高至142mmHg。这种一过性升高通常在休息15-30分钟后复测可恢复正常，无需特殊治疗，但需注意改善测量条件。
建议保持规律血压监测习惯，选择早晨起床后1小时内、排尿后、服药前进行测量。记录每次测量的收缩压和舒张压数值，就诊时携带记录供医生参考。若伴有头痛、眩晕等症状应及时就医。