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应激性心肌病会致命吗?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

应激性心肌病虽然大多数情况下不致命,但严重时可能危及生命。该病通常由情绪或身体应激引发,多数患者经及时治疗预后良好,但极少数可能出现致命并发症。

应激性心肌病的预后与并发症严重程度密切相关。多数患者在发病后2-4周左心室功能可逐渐恢复,早期通过β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗,配合心电监护和卧床休息,通常能有效控制病情发展。对于出现心源性休克的患者,死亡率可达5%左右,需及时进行主动脉内球囊反搏等生命支持治疗。存在室性心律失常的患者中,约1%-2%可能发生心室颤动等恶性心律失常,这种情况可能引发猝死。

高龄患者、合并冠状动脉疾病或结构性心脏病的人群发生严重并发症的风险相对较高。这类患者除基础治疗外,可能需要更严密的血流动力学监测。日常生活中应注意控制情绪波动,定期进行心脏超声检查,出现胸痛、呼吸困难等症状时需立即就医。具体治疗方案需由心血管专科医生根据患者具体情况制定。

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