脾胃虚寒患者选择中成药时，一般可选用附子理中丸、香砂养胃丸、小建中合剂等，需根据具体症状在医生指导下辨证用药。常见中成药的选择需结合寒邪轻重、是否兼夹湿邪等因素综合考虑。
1、附子理中丸
该药物具有温中散寒的功效，适用于脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等症状。其成分中的干姜、白术能健运脾阳，适用于脾阳不足、寒邪内盛的情况。若患者出现进食生冷后腹泻加重或四肢冰凉时，可在医师指导下使用丸剂或浓缩丸剂型。
2、香砂养胃丸
适用于脾胃虚寒伴湿阻气滞的情况，常见胃脘胀满、食欲不振、舌苔白腻等症状。方中木香、砂仁能行气化湿，陈皮可燥湿健脾，对于寒湿阻滞中焦导致的嗳气、反酸等症状有缓解作用。颗粒剂型更便于吸收，但糖尿病患者需注意含糖剂型的选择。
3、小建中合剂
该药侧重温中补虚、缓急止痛，适合腹中隐痛反复发作、喜温喜按的患者。其组方特点为甘温补中，能改善脾胃虚弱引起的营养不良、面色萎黄等症状。合剂剂型适合吞咽困难者，但需注意服药期间避免食用萝卜等破气食物。
脾胃虚寒患者日常需避免生冷油腻食物，注意腹部保暖。用药前应经中医师辨证，明确是否存在舌淡苔白、脉沉迟等虚寒证候指征，不可自行盲目用药。若服药两周后症状未缓解或出现口干、便秘等热象，应立即停用并就诊调整治疗方案。