肝穿刺手术通常用于诊断肝脏疾病、评估病情严重程度以及监测治疗效果。该检查在明确病因、指导治疗方面具有重要价值，但需严格遵医嘱进行。
1、诊断不明原因的肝脏疾病
当患者出现肝功能异常、黄疸、肝脾肿大等症状，但通过血液检查、影像学等手段无法明确病因时，肝穿刺可获取肝组织进行病理检查。例如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等疾病的确诊，往往需要依赖病理学结果。确诊后可根据病因使用恩替卡韦片治疗乙肝，或采用泼尼松片控制自身免疫性肝炎。
2、评估肝脏病变程度
对于慢性肝炎、肝硬化或脂肪肝患者，穿刺活检能准确判断肝纤维化分期和炎症活动度。通过组织学评估可区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎，对酒精性肝病和非酒精性脂肪肝的鉴别诊断也有重要意义。根据评估结果，可能使用水飞蓟宾胶囊进行保肝治疗，或制定针对性的生活方式干预方案。
3、监测治疗效果和预后判断
在抗病毒治疗、免疫抑制治疗过程中，定期肝穿刺能客观评估治疗效果。对于肝移植术后患者，活检有助于早期发现排斥反应。在肝癌诊疗中，穿刺可明确肿瘤病理类型，为靶向药物如索磷布韦片的应用提供依据。病理结果还能预测肝硬化并发症的发生风险。
进行肝穿刺前需完善凝血功能检查，术后需卧床观察6-8小时。该检查属于有创操作，应在具备抢救条件的医疗机构开展。患者若出现持续性腹痛、胸闷等异常情况，应及时告知医护人员处理。