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癌症姑息手术是什么?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

癌症姑息手术是一种旨在缓解症状、提高生活质量而非根治肿瘤的治疗方式。其主要目的是减轻患者痛苦、改善身体功能,并可能在一定程度延长生存期,通常适用于晚期或无法根治的癌症患者。

1、缓解症状

癌症姑息手术通过切除部分肿瘤或解除肿瘤压迫来改善症状。例如肠道肿瘤引起梗阻时,可通过造瘘术恢复排便功能;肿瘤压迫胆管导致黄疸时,可通过支架置入或引流术缓解症状。这类手术能有效控制出血、减轻疼痛或消除感染源,帮助患者维持基本生理功能。

2、改善生活质量

当肿瘤侵犯重要器官或造成严重功能障碍时,姑息手术可恢复部分身体机能。如骨转移导致病理性骨折时进行内固定术,可恢复肢体活动能力;胸腔积液引发呼吸困难时行胸腔引流,能显著提升呼吸效率。这类干预使患者能够自主进食、如厕或下床活动,从而提高生活自主性。

3、延长生存期

结合化疗、放疗等综合治疗时,姑息手术可能延长患者生存时间。如卵巢癌姑息性减瘤术后配合化疗,可延缓疾病进展;胃癌姑息切除联合靶向治疗,能减少肿瘤负荷。这种治疗方式需根据肿瘤生物学特性、转移范围及患者耐受度综合评估,并非所有晚期患者都适用。

癌症姑息手术的实施需由多学科团队评估,需充分考虑患者预期生存期、手术风险与获益比。建议患者与主治医生充分沟通治疗目标,在控制症状与保障生活质量之间寻求平衡。术后需配合营养支持、疼痛管理等综合措施,定期复查以监测病情变化。

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