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血常规五项能检查出哪些疾病?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血常规五项一般可以提示感染性疾病、贫血、血液系统疾病、过敏或寄生虫感染以及出血性疾病等。通过白细胞、红细胞、血小板等参数的变化,能够为临床诊断提供重要参考依据。

1、感染性疾病

白细胞计数和中性粒细胞比例升高常见于细菌感染,如肺炎、扁桃体炎等;而病毒感染时可能表现为白细胞正常或降低,淋巴细胞比例增高。但需结合临床症状和其他检查综合判断。

2、贫血

红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞压积降低可提示缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。若平均红细胞体积(MCV)降低多考虑缺铁性,MCV增高可能为维生素B12或叶酸缺乏所致。

3、血液系统疾病

白细胞异常增高伴未成熟细胞出现可能提示白血病;全血细胞减少需警惕再生障碍性贫血;血小板显著升高可能与原发性血小板增多症相关。

4、过敏或寄生虫感染

嗜酸性粒细胞比例增高常见于过敏性疾病、寄生虫感染或某些皮肤病,如支气管哮喘、蛔虫病等。

5、出血性疾病

血小板计数明显减少可见于特发性血小板减少性紫癜,凝血功能障碍类疾病还需结合凝血功能检查确诊。

血常规五项属于基础筛查项目,其异常结果需要结合临床表现、病史及其他专项检查综合分析。若发现血常规指标异常,建议及时到血液科或相关专科就诊,进行骨髓穿刺、铁代谢检测等进一步检查明确诊断。

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