肛周脓肿是否能够自行消失需结合具体情况分析。多数情况下，肛周脓肿无法自愈，但部分体积较小的脓肿可能在感染较轻时出现暂时性缓解，但仍有复发风险。
1、无法自行消失的情况
肛周脓肿主要由肛腺感染引起，病灶内存在脓液积聚。由于肛周组织致密且局部血液循环较差，感染难以通过自身免疫清除。若未及时切开引流或抗感染治疗，脓肿可能逐渐增大并引发疼痛加重、发热等全身症状，甚至形成肛瘘。
2、可能暂时缓解的情况
极少数表浅且直径小于1cm的小脓肿，在患者免疫力较强时，可能出现红肿、疼痛减轻的假象。但这种缓解通常是暂时性的，病原菌仍可能潜伏在腺体内，当身体抵抗力下降时容易反复发作，导致病情迁延。
日常应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐和辛辣饮食。若发现肛周肿痛、硬结或渗液，建议及时到肛肠外科就诊，通过超声检查明确脓肿范围。医生会根据病情选择脓肿切开术、挂线疗法等治疗，并配合头孢类抗生素控制感染，防止并发症发生。