脸色发青可能是生理性原因引起的，也可能与贫血、心脏疾病、呼吸系统疾病或中毒等病理性因素有关。若伴随胸闷、呼吸困难等症状，建议及时就医明确病因。
1、寒冷刺激
低温环境下人体末梢血管收缩以减少热量流失，可能使面部皮肤血流减少而呈现发青，通常回暖后可自行缓解。日常需注意保暖，避免长时间暴露于寒冷环境。
2、贫血
长期缺铁或造血功能障碍可导致血红蛋白含量降低，血液携氧能力下降，表现为面色苍白或发青，伴头晕乏力等症状。一般可在医生指导下使用复方硫酸亚铁叶酸片、琥珀酸亚铁缓释片、维生素B12片等药物治疗，同时增加动物肝脏、菠菜等食物摄入。
3、心脏疾病
心力衰竭或心律失常可能影响血液循环效率，导致组织缺氧而出现口唇青紫、下肢水肿等症状。需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物控制病情，严重者需进行介入治疗。
4、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病或哮喘发作时，肺泡气体交换效率降低，可能导致血氧饱和度下降，出现面色青紫伴咳嗽喘息。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、茶碱缓释片等支气管扩张剂。
5、中毒反应
一氧化碳中毒或亚硝酸盐中毒会影响血红蛋白携氧能力，导致全身皮肤黏膜青紫，伴头痛恶心等症状。此类情况需立即脱离中毒环境，并及时就医进行高压氧或亚甲蓝注射液等解毒治疗。
若脸色发青持续存在或伴有胸痛、意识模糊等严重症状，应及时前往急诊科就诊。日常应注意保持规律作息，避免接触有毒物质，心血管疾病患者需定期监测血压和心电图变化。