副脾与肿瘤在影像学检查中存在一定相似性，因此存在被误诊的可能，但发生概率通常较低。副脾属于脾脏的正常变异组织，其结构、血流信号与正常脾脏一致，而肿瘤多表现为异常增殖或占位性病变，两者可通过专业检查进行鉴别。
副脾误诊为肿瘤的情况多发生在影像学检查经验不足或病灶位置特殊时。例如副脾位于胰尾、肾周等非典型位置时，可能被误认为腹膜后肿瘤。此外，副脾发生钙化、囊变等继发改变时，其超声回声特征可能类似某些良性肿瘤。但增强CT检查中，副脾与正常脾脏强化程度同步的特征具有鉴别价值，核素显像检查可显示副脾与主脾摄取值一致的特点。
对于可疑病例，建议进行多模态影像学检查联合分析。临床数据显示，增强CT对脾脏病变的诊断准确率可达92%-95%，MRI弥散加权成像能有效区分淋巴瘤与副脾组织。当影像学检查无法明确时，可通过超声引导下穿刺活检获取病理诊断，但需注意副脾组织与正常脾脏具有相同的脆性质地，操作时需防范出血风险。
建议患者在发现腹腔占位时，选择三级医院影像科进行会诊。临床统计显示，经过两名以上副主任医师级影像专家联合读片，可显著降低副脾误诊率至1%以下。确诊为副脾且无症状者，通常无需特殊治疗，但需定期随访观察。