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止吐针是什么药物?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

止吐针通常指用于缓解恶心、呕吐症状的注射药物,主要包括昂丹司琼、甲氧氯普胺、地塞米松、阿瑞匹坦、异丙嗪等类型,具体用药需遵医嘱。

1、昂丹司琼

昂丹司琼属于5-HT3受体拮抗剂,通过阻断胃肠道和中枢神经系统的5-HT3受体,抑制呕吐反射。该药常用于预防或缓解化疗、放疗及术后引起的恶心呕吐,具有较高的安全性,但部分患者可能出现头痛、便秘等副作用。

2、甲氧氯普胺

甲氧氯普胺是多巴胺受体拮抗剂,可增强胃动力并抑制延髓催吐化学感受区,适用于胃肠功能紊乱、偏头痛或药物因素导致的呕吐。需注意长期使用可能引发锥体外系反应,如肌肉震颤、动作迟缓等症状。

3、地塞米松

地塞米松作为糖皮质激素,通过降低炎症反应和抑制前列腺素合成发挥止吐作用,常与其他止吐药联用于化疗相关性呕吐。短期使用效果显著,但长期应用可能诱发血糖升高或免疫力下降等不良反应。

4、阿瑞匹坦

阿瑞匹坦属于NK1受体拮抗剂,能阻断P物质在中枢神经系统的信号传递,对延迟性化疗呕吐有较好效果。该药通常需与其他止吐药物联合使用,常见副作用包括疲劳和消化不良。

5、异丙嗪

异丙嗪通过拮抗组胺H1受体抑制前庭神经兴奋性,适用于晕动症、梅尼埃病等前庭功能障碍引发的呕吐。部分患者用药后可能出现嗜睡、口干等抗胆碱能反应,需避免驾驶或操作精密仪器。

止吐针需根据呕吐原因及患者个体情况选择,例如化疗呕吐多采用联合用药方案。注射类药物存在过敏、心律失常等风险,严禁自行调整剂量或疗程。若呕吐持续加重或伴随腹痛、意识障碍等症状,应立即就医排查肠梗阻、颅内病变等严重疾病。

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