贫不贫血可以通过血常规检查指标、临床症状以及铁代谢相关检查等综合判断。常见的判断依据包括血红蛋白浓度、红细胞数量、皮肤黏膜颜色等，需结合多项检查结果进行综合分析。
1、血常规检查指标
血常规是判断贫血最直接的检查方法，主要关注血红蛋白浓度、红细胞计数以及红细胞压积。成年男性血红蛋白低于120g/L，女性低于110g/L可提示贫血。红细胞数量减少或形态异常也能反映贫血类型，如缺铁性贫血可见小红细胞增多。
2、临床症状观察
贫血患者常表现为皮肤黏膜苍白，尤其以眼睑结膜、甲床和口唇颜色变淡为典型体征。伴随症状包括头晕乏力、活动后心悸气短，严重时可出现食欲减退、注意力不集中等全身性缺氧表现。
3、铁代谢相关检查
对于疑似缺铁性贫血者，需检测血清铁、铁蛋白和转铁蛋白饱和度。血清铁蛋白低于15μg/L提示铁储备不足，总铁结合力增高有助于鉴别缺铁性贫血与其他类型贫血。骨髓铁染色是诊断的金标准但属于有创检查。
若出现相关症状或体检发现异常指标，建议及时到血液科就诊。医生会根据血常规、铁代谢检查及必要时的骨髓穿刺结果，明确贫血类型并制定针对性治疗方案。日常应注意均衡饮食，定期体检监测血液指标变化。