跛行是指行走时步态异常，通常表现为单侧或双侧肢体活动不协调、姿势不稳以及行走速度减慢。这种情况可能由疼痛、肌无力、关节活动受限或神经损伤等因素引起，常伴随其他症状。
1、疼痛
跛行最常见的原因是下肢疼痛，患者在行走时会因疼痛减轻负重，出现避痛性跛行。例如足底筋膜炎会引起足跟着地痛，膝关节骨关节炎会导致屈伸活动时疼痛加剧，这类患者常出现患肢触地时间缩短、步幅变小等步态改变。
2、肌无力
下肢肌肉力量下降会导致支撑相异常，表现为躯干过度摇摆或拖曳步态。典型表现包括股四头肌无力引起的膝关节打软，臀中肌无力导致的Trendelenburg步态（患侧骨盆下垂），这类患者上下楼梯或单腿站立时症状尤为明显。
3、关节活动受限
髋关节屈曲挛缩会出现躯干代偿性前倾，膝关节僵硬会导致步态僵硬且步幅减小，踝关节背屈受限可引起足下垂步态。这类机械性障碍常伴随关节肿胀、活动时有摩擦感等症状。
4、神经损伤
中枢或周围神经病变可引起特殊步态，如脑卒中后的划圈步态，帕金森病的小碎步，马尾神经损伤导致的跨阈步态。此类患者多伴有感觉异常、肌肉震颤或平衡功能障碍等神经症状。
出现不明原因的跛行且持续加重时，建议尽早就诊骨科或神经内科。通过步态分析、影像学检查和神经电生理检测等手段明确病因后，医生会根据具体病情制定康复训练或手术方案。日常应注意避免长时间负重行走，穿着支撑性良好的鞋具。