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肺间质性改变是什么?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺间质性改变是指肺部间质组织发生异常变化,可能涉及炎症、纤维化或结构损伤等。这种改变可由多种因素引起,包括环境刺激、感染、自身免疫疾病等,通常需要通过影像学检查发现。

肺间质性改变分为生理性和病理性两种情况。随着年龄增长,部分人群可能出现轻度的肺间质增厚,属于正常衰老现象。病理情况下,间质性肺疾病(如特发性肺纤维化)、结缔组织病累及肺部(如系统性红斑狼疮)或长期粉尘接触(如矽肺)会导致肺泡壁增厚、胶原沉积,影响氧气交换。部分患者还可能与药物副作用、放射性损伤或慢性感染相关。这类病变常表现为干咳、活动后气促,严重时可能出现杵状指和发绀。临床诊断需结合高分辨率CT、肺功能检测及血液抗体筛查。

若检查发现肺间质性改变,建议尽早就诊呼吸内科明确病因。患者需避免吸烟及接触粉尘、化学气体等刺激物。治疗期间应遵医嘱进行氧疗、肺康复训练,使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物需严格遵循适应证。日常注意预防呼吸道感染,保持室内空气流通,出现呼吸困难加重需立即就医。

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