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人为什么会感觉到疼痛?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

疼痛是人体的一种保护性反应,通常由外界刺激或体内异常引发。当机体受到伤害性刺激时,会通过神经传导将信号传递至大脑,从而产生痛觉。常见原因包括生理性刺激、炎症反应、神经损伤以及慢性疾病等。

1、生理性刺激

皮肤或黏膜接触高温、利器切割等物理损伤时,局部伤害性感受器会被激活,通过Aδ纤维和C纤维将电信号传导至脊髓,最终由大脑皮层解析为疼痛信号。这种急性疼痛可促使人体迅速做出躲避反应。

2、炎症反应

细菌感染或组织损伤引发的炎症反应会释放前列腺素、缓激肽等致痛物质,这些化学介质会降低痛觉感受器的激活阈值,增强神经末梢对疼痛的敏感性。常见于牙龈炎、胃炎等感染性疾病。

3、神经损伤

椎间盘突出压迫坐骨神经、糖尿病周围神经病变等情况,会导致神经纤维异常放电,产生烧灼样或电击样神经病理性疼痛。这类疼痛常伴有感觉异常,如蚂蚁爬行感或麻木感。

4、慢性疾病

类风湿性关节炎患者关节滑膜增生会持续释放炎性因子,肿瘤组织浸润压迫神经末梢,均可引起长期慢性疼痛。这类疼痛可能伴随功能障碍,如关节变形或活动受限。

若出现不明原因疼痛或疼痛持续加重,建议及时就诊神经内科或疼痛科。通过MRI、肌电图等检查明确病因后,医生可能会开具双氯芬酸钠缓释片、加巴喷丁胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行规范治疗。日常应避免自行服用镇痛药物掩盖病情,特别是腹部剧痛等急症需立即就医。

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