面瘫病的中医辨证分型主要包括风寒袭络、风热袭络、风痰阻络以及气虚血瘀等类型。具体分型需通过舌脉、症状等综合分析，由专业中医师判断。
1、风寒袭络
多因面部受凉或冷风侵袭所致，主要表现为突发口眼歪斜、面部肌肉僵硬、耳后疼痛，舌苔薄白，脉浮紧。治疗以祛风散寒为主，常用方剂如牵正散加减，可配合艾灸或热敷局部穴位。
2、风热袭络
常继发于感冒发热后，患者可见面部灼热、眼睑闭合不全、口渴咽干，舌红苔黄，脉浮数。治疗宜疏风清热，常用大秦艽汤配合针刺合谷、风池等穴位，同时需避免辛辣刺激食物。
3、风痰阻络
多见于痰湿体质者，症状表现为面部麻木肿胀、言语不清，伴有头重胸闷，舌苔厚腻，脉滑。治则需祛风化痰通络，方选半夏白术天麻汤，可结合穴位按摩改善局部气血运行。
4、气虚血瘀
常见于久病或年老体弱者，表现为病程迁延、面部肌肉萎缩、动则乏力，舌质紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗侧重益气活血，常用补阳还五汤加减，辅以黄芪、当归等药材，同时需配合面部康复训练。
面瘫患者发病后应尽早就医，通过针灸、中药等综合治疗可提升疗效。治疗期间需注意面部保暖，避免吹风，饮食宜清淡易消化。具体用药需经中医师四诊合参后制定个性化方案，切忌自行用药延误病情。