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肺大疱是什么病严重吗如何治疗?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺大疱是肺泡异常扩张形成的含气囊腔,其严重程度取决于体积、数量及是否引发并发症,多数体积较小且无不适者无需特殊治疗。治疗方法主要包括保守观察、药物治疗以及手术切除等。

1、体积较小且无症状

肺大疱直径小于1厘米且未引发气胸或呼吸困难时,通常不严重,仅需定期随访观察。患者应避免剧烈运动、咳嗽等可能增加胸腔压力的行为,防止肺大疱破裂。

2、体积较大或引发气胸

若肺大疱占据一侧胸腔30%以上或导致自发性气胸,可能引起胸痛、呼吸困难等症状,需及时进行胸腔闭式引流排出气体。反复发作气胸者可通过胸膜固定术减少复发风险。

3、合并感染或呼吸衰竭

继发感染时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。若肺大疱压迫正常肺组织引发呼吸衰竭,需通过肺减容术或肺叶切除术切除病变组织,术后配合无创通气改善氧合。

日常需严格戒烟并远离粉尘环境,减少呼吸道刺激。若出现突发胸痛、憋喘或血氧饱和度下降至90%以下,应立即就诊急诊科完善胸部CT检查,必要时需紧急手术干预。

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