脊髓损伤下肢瘫痪能否治愈，通常需要根据损伤的严重程度进行判断。完全性脊髓损伤一般难以恢复，而不完全性损伤可能有一定恢复空间。
完全性脊髓损伤是指脊髓完全断裂或严重受损，神经传导功能完全丧失。这种情况下，受损的神经元无法再生，下肢运动和感觉功能通常无法自行恢复。治疗重点在于通过康复训练维持肌肉关节活动度，预防压疮、深静脉血栓等并发症，同时借助轮椅、支具等辅助工具提高生活自理能力。
不完全性脊髓损伤由于部分神经纤维保留，可能通过治疗促进功能恢复。早期可使用甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等神经营养药物，配合高压氧治疗改善神经缺氧状态。若存在椎骨骨折或压迫，需通过手术解除压迫并稳定脊柱结构。后期结合物理治疗、针灸等手段刺激神经功能重塑，部分患者可恢复部分行走能力。
脊髓损伤患者应尽早就医评估损伤程度，在医生指导下制定个性化治疗方案。即使完全性损伤无法治愈，通过系统康复仍能有效改善生活质量。治疗过程中需保持积极心态，避免盲目尝试偏方或过度治疗，定期复查以监测恢复情况。