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病理切片是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

病理切片是用于病理学检查的组织样本,通常由手术或活检获取的组织经过处理制成。其主要作用包括观察细胞形态、诊断疾病以及指导治疗方案的制定。

1、制作流程

病理切片的制作需经过多个步骤。首先将手术或活检取得的组织样本用福尔马林固定,防止腐败并保持结构完整。随后通过脱水、透明化处理,使用石蜡包埋成块。切片机将组织块切成4-6微米的薄片,裱贴在玻片上,最后进行苏木精-伊红染色,使细胞核和细胞质呈现不同颜色对比,便于显微镜观察。

2、疾病诊断

病理切片是确诊疾病性质的金标准。通过显微镜观察细胞形态异型性、排列方式以及核分裂情况,可明确肿瘤的良恶性,例如区分胃癌与慢性胃炎。特殊染色技术如PAS染色可显示真菌感染,免疫组化检测能确定肿瘤来源,如CK7标记腺癌。分子病理检测还可筛查基因突变,为靶向治疗提供依据。

3、检查方式

病理诊断需结合多种技术手段。常规HE染色用于初步评估组织结构和细胞形态。免疫组织化学通过抗原抗体反应检测特定蛋白表达,如ER、PR检测指导乳腺癌内分泌治疗。荧光原位杂交技术可识别HER2基因扩增,辅助制定乳腺癌靶向方案。部分病例需进行电子显微镜观察超微结构。

病理切片的制作和分析需由专业病理科医生完成,患者需按医院规定时间领取病理报告。若报告提示恶性肿瘤或疑难病变,建议携带切片至上级医院进行会诊,确保诊断准确性。治疗方案的制定应严格遵循病理诊断结果。

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