腿凉的感觉可能是生理性原因所致，也可能与血液循环障碍、腰椎疾病、糖尿病周围神经病变等疾病因素有关。若症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间处于寒冷环境或久坐不动时，腿部血管收缩可能导致局部血液循环减少，从而出现发凉感。这类情况通常通过保暖、活动肢体后即可缓解，且无其他伴随症状。
2、血液循环障碍
下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等疾病会影响血液供应或回流。动脉硬化患者可能出现间歇性跛行，皮肤温度降低；静脉曲张可伴随腿部肿胀、皮肤色素沉着。治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、血塞通片、迈之灵片等改善循环的药物。
3、腰椎疾病
腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引起下肢感觉异常，包括发凉、麻木等症状，常伴有腰痛或活动受限。这种情况需配合牵引治疗或遵医嘱服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能导致末梢神经受损，表现为对称性下肢感觉异常，如蚁走感、发凉等。需在医生指导下使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物，并严格监测血糖。
日常需注意腿部保暖，避免长时间保持同一姿势。建议穿着宽松衣物，适度进行快走、踮脚等促进下肢血液循环的运动。若伴随皮肤颜色改变、持续性疼痛或血糖异常等情况，应及时到血管外科或内分泌科就诊，完善下肢血管超声、肌电图等检查。