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口服抗生素有哪些药物?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

口服抗生素通常包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等药物,需遵医嘱使用。临床常见的口服抗生素有阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星以及多西环素等,具体用药需根据感染类型及患者情况选择。

1、青霉素类

青霉素类抗生素如阿莫西林、氨苄西林等,主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。这类药物对链球菌、葡萄球菌等革兰阳性菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染有效。使用前需进行皮试,避免过敏反应。

2、头孢菌素类

头孢克肟、头孢呋辛酯等属于广谱抗生素,可干扰细菌细胞壁合成。适用于中耳炎、尿路感染及部分肺炎治疗。与青霉素类存在交叉过敏风险,过敏体质者需谨慎使用。

3、大环内酯类

阿奇霉素、克拉霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,常用于支原体、衣原体感染以及青霉素过敏患者的替代治疗。此类药物可能引起胃肠道不适,建议餐后服用。

4、喹诺酮类

左氧氟沙星、莫西沙星属于广谱抗菌药,对革兰阴性菌效果显著,适用于泌尿系统感染和肠道感染。18岁以下青少年及孕妇禁用,可能影响骨骼发育。

5、四环素类

多西环素、米诺环素可抑制细菌蛋白质合成,常用于痤疮、立克次体感染。8岁以下儿童使用可能导致牙齿着色,哺乳期妇女需避免服用。

使用抗生素应严格遵循医生指导,避免自行用药或随意调整疗程。治疗期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应,并及时反馈给医生。完成规定疗程有助于防止耐药性产生,同时避免与其他药物混用引发相互作用。

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