臂丛神经麻醉可能导致神经损伤、局麻药中毒、气胸、霍纳综合征以及血管损伤等危害，具体风险与操作技术及个体差异相关。若出现异常情况需及时告知医生处理。
1、神经损伤
臂丛神经麻醉操作时穿刺针可能直接损伤神经纤维，或局部麻醉药物浓度过高导致神经毒性反应。患者可能出现手臂麻木、肌肉无力等症状，多数情况下损伤可在数周至数月内恢复，少数严重损伤可能遗留长期功能障碍。
2、局麻药中毒
若麻醉药物误入血管或单次用药过量，可能引发耳鸣、口周麻木、抽搐甚至意识丧失等中毒反应。这种情况需要立即停止给药，保持呼吸道通畅并给予镇静药物处理，必要时进行心肺复苏。
3、气胸
锁骨上入路穿刺时若进针过深可能刺破胸膜，导致空气进入胸腔形成气胸。患者会出现突发胸痛、呼吸困难，需通过胸部X线确诊，少量气胸可自行吸收，大量气胸需胸腔闭式引流。
4、霍纳综合征
麻醉药物扩散至星状神经节时可能引发同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、面部无汗等症状。这种并发症通常为暂时性，随着药物代谢可在数小时内缓解，无需特殊治疗。
5、血管损伤
穿刺过程中可能误伤锁骨下动脉或腋动脉，导致局部血肿形成。小血肿可通过压迫止血自行吸收，巨大血肿可能压迫臂丛神经需手术清除，操作后需密切观察肢体血运情况。
进行臂丛神经麻醉前应完善凝血功能检查，选择经验丰富的麻醉医师操作。术后需监测生命体征，观察上肢感觉运动功能恢复情况，出现持续性疼痛或活动障碍时应及时进行肌电图等检查评估神经损伤程度。