消化不良是否会自己好，通常需要根据具体原因进行判断。若是生理性因素引起，调整生活方式后可能自行好转；若由病理性原因导致，则需积极治疗。
1、生理性原因
暴饮暴食、进食油腻或辛辣食物等不良饮食习惯，以及精神紧张、压力过大等因素引起的消化不良，通过调整饮食结构、规律进餐、保持心情舒畅等方式，症状通常可在1-2天内逐渐缓解，一般无需特殊治疗即可自愈。
2、慢性胃炎
幽门螺杆菌感染或长期胃酸刺激可能导致胃黏膜炎症，此时单纯调整饮食无法消除病因。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀等症状，需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊等药物抑制胃酸、保护胃黏膜及根除细菌。
3、消化性溃疡
胃或十二指肠黏膜出现溃疡时，患者常出现规律性腹痛、反酸等症状。若不及时治疗可能引发出血或穿孔，通常需使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素片等药物控制病情，促进溃疡愈合。
日常生活中应避免饮酒、吸烟，减少咖啡和浓茶摄入。若调整饮食后症状持续超过3天，或伴有呕血、黑便、体重下降等表现，建议及时到消化内科就诊，通过胃镜、碳13呼气试验等检查明确诊断。