基底动脉闭塞需根据病情严重程度及发病时间选择合适的治疗方法，常见措施包括静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗以及外科手术等。建议发病后立即就医，避免延误治疗时机。
1、静脉溶栓
发病4.5小时内可考虑静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂（如阿替普酶）溶解血栓，恢复血流。该方式适用于无禁忌证的患者，需严格把握时间窗，超过时限可能增加出血风险。
2、血管内治疗
对于大血管闭塞患者，发病24小时内可行机械取栓术，通过导管将取栓装置送至闭塞部位清除血栓。近年研究显示该方式能显著改善预后，尤其适合前循环大血管闭塞病例。
3、抗血小板治疗
急性期可联用阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片，抑制血小板聚集防止血栓扩大。长期二级预防建议单用阿司匹林或氯吡格雷，注意观察消化道出血等副作用。
4、抗凝治疗
心源性栓塞患者需使用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物，维持国际标准化比值在2-3之间。治疗期间需定期监测凝血功能，避免跌倒等出血风险因素。
5、外科手术
慢性闭塞或药物治疗无效者，可考虑血管搭桥术改善脑血流灌注。术后需密切观察神经功能变化，配合康复训练促进功能恢复。
发病后应立即拨打急救电话，选择具有卒中救治资质的医院就诊。治疗过程中需严格控制血压、血糖等危险因素，康复期应进行规范的肢体功能锻炼和语言训练。所有治疗方案需经神经内科专科医生评估后实施，禁止自行调整用药剂量或停药。