冠状动脉狭窄通常根据管腔直径减少的比例分为四级，包括轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄以及完全闭塞。这种分级有助于评估病情严重程度并指导治疗。
1、轻度狭窄
冠状动脉狭窄程度小于50%。此时血管管腔狭窄较轻，通常不会明显影响心肌供血，患者可能无明显症状。此类情况多建议通过控制高血压、高血脂等危险因素，定期复查心脏相关检查。
2、中度狭窄
狭窄程度在50%-70%之间。病变可能影响心脏在剧烈活动时的供血，部分患者会出现劳力性胸痛、胸闷等心绞痛症状。通常需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等药物，同时进行生活方式干预。
3、重度狭窄
狭窄超过70%但未完全堵塞。此类病变显著限制血流，易引发不稳定型心绞痛甚至心肌梗死。根据血管条件可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗（放置支架）或冠状动脉旁路移植术，术后需长期服用抗血小板药物。
4、完全闭塞
血管腔完全阻塞，心肌细胞因持续缺血可能出现坏死。这种情况属于急症，需立即通过溶栓治疗、急诊介入手术或搭桥手术恢复血流，延误治疗可能导致心力衰竭、心律失常等严重并发症。
冠状动脉狭窄的具体分级需通过冠状动脉CTA或造影检查确认。患者出现胸痛、呼吸困难等症状时应及时就诊，由心血管专科医生根据狭窄程度、病变位置及全身状况制定治疗方案，同时需戒烟限酒、规律服药并控制基础疾病。