丝状疣的治疗需根据患者具体情况选择合适的方案，不存在所谓的“最佳药膏”。常见方法包括外用药膏、物理治疗、手术治疗、免疫调节剂以及日常护理，需在医生指导下综合判断。
1、外用药膏
丝状疣由人乳头瘤病毒感染引起，外用药膏可抑制病毒增殖。临床常用咪喹莫特乳膏调节局部免疫，维A酸乳膏促进表皮细胞分化，氟尿嘧啶软膏干扰病毒DNA合成。使用时需注意局部皮肤刺激反应，孕妇及哺乳期女性应避免使用维A酸类药物。
2、物理治疗
液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落，适合直径小于5毫米的皮损。激光治疗采用二氧化碳激光气化疣体，适用于面部等美观要求较高的部位。电灼疗法利用高频电流破坏疣体，操作时需控制深度避免留疤。
3、手术治疗
对于较大或顽固性皮损，可采用手术刮除术直接去除疣体。术后需保持创面清洁，预防继发感染。此法可能遗留瘢痕，需谨慎选择适应症。
4、免疫调节剂
顽固复发病例可联合使用干扰素凝胶，通过增强细胞免疫功能抑制病毒。胸腺肽肠溶片等系统用药需监测肝肾功能，适用于多发性皮损患者。
5、日常护理
保持皮肤清洁干燥，避免搔抓导致自体接种传播。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖，免疫力低下者可适当补充维生素及蛋白质。
丝状疣具有传染性，确诊后应及时到皮肤科就诊。治疗期间避免与他人共用毛巾等个人物品，配偶及密切接触者建议同步检查。若皮损突然增大、出血或伴有疼痛，需警惕恶变可能，应立即进行病理学检查。