开颅手术后需要度过术后急性期、并发症风险期和功能恢复期三个阶段。这些阶段对患者康复至关重要，需密切监测并采取针对性措施。
1、术后急性期
术后24-72小时内需重点监测生命体征，包括血压、心率、颅内压等。此阶段可能出现麻醉苏醒延迟、颅内出血或脑水肿，需通过呼吸机辅助通气、控制液体输入量及使用甘露醇等脱水药物维持脑组织灌注。医护人员会定期进行神经系统评估，观察瞳孔反应和肢体活动情况。
2、并发症风险期
术后1-2周需预防感染、癫痫发作和脑脊液漏等并发症。切口感染可通过定期换药和抗生素预防，癫痫患者需服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。脑脊液漏表现为鼻腔或耳道清亮液体流出，需保持半卧位休息，严重时需腰椎穿刺引流或手术修补。
3、功能恢复期
术后1个月至半年需通过高压氧治疗、针灸和康复训练促进神经功能恢复。语言障碍者可进行言语训练，运动功能障碍需配合物理治疗。认知障碍患者需进行记忆力和注意力训练，家属需给予心理支持，定期复查头颅CT评估恢复情况。
术后需保持头部切口干燥清洁，避免剧烈咳嗽和用力排便。若出现持续头痛、呕吐或意识模糊，应立即返院检查。康复期间需遵医嘱逐步增加活动量，保证营养摄入，多数患者经过系统治疗可逐渐恢复日常生活能力。