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髂骨疼痛是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

髂骨疼痛可能是运动损伤、关节炎、骶髂关节紊乱等原因引起的,需结合具体病因进行治疗。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就诊明确原因。

1、运动损伤

髂骨周围肌肉或韧带在剧烈运动、过度拉伸或姿势不当的情况下可能发生拉伤或挫伤,导致局部疼痛和活动受限。例如跑步、跳跃等运动后可能出现此类情况。此时应停止运动并休息,48小时内可局部冷敷缓解肿胀,后期可适当热敷促进血液循环。

2、关节炎

强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病累及骶髂关节时,可能引发髂骨区域的炎性疼痛,晨起时僵硬感明显,活动后可能减轻。此类患者需在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,或配合柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物治疗。

3、骶髂关节紊乱

长期弯腰劳动、外伤或妊娠等因素可能导致骶髂关节错位或周围软组织劳损,表现为单侧或双侧髂骨深部钝痛,久坐、翻身时疼痛加剧。治疗常采用手法复位、微波理疗等物理疗法,配合洛索洛芬钠片等药物缓解症状。

此外,骨质疏松引起的应力性骨折、髂骨骨髓炎或肿瘤等疾病也可能导致该区域疼痛。建议出现持续性疼痛、夜间痛醒、发热或体重下降等症状时,及时完善X线、CT或血液学检查。日常生活中需避免久坐久站,注意腰部保暖,运动前做好热身防护。

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