体重指数偏高可通过调整饮食、加强运动、行为干预、药物治疗以及代谢手术等方式进行改善。具体方法需根据个人体重指数、健康状况及医生建议选择，日常还需长期坚持健康管理。
1、调整饮食
建议减少高热量、高脂肪及高糖食物的摄入，适当增加膳食纤维、优质蛋白及维生素含量丰富的食物，如蔬菜、水果、粗粮、鸡蛋等。每日总热量摄入需低于消耗量，但需保证营养均衡，避免过度节食。
2、加强运动
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可结合抗阻训练增加肌肉量。运动需循序渐进，避免关节损伤，体重基数较大者可选择游泳等对膝关节压力较小的方式。
3、行为干预
记录每日饮食和运动情况，识别并纠正不良生活习惯。可通过心理咨询改善情绪性进食，建立规律作息，保证充足睡眠，减少久坐时间，每1小时起身活动5-10分钟。
4、药物治疗
对于BMI≥27且伴有并发症，或BMI≥30者，可在医生指导下使用奥利司他胶囊等药物抑制脂肪吸收，或利拉鲁肽注射液等GLP-1受体激动剂调节食欲。需严格遵医嘱，不可自行服用减肥药物。
5、代谢手术
BMI≥37.5或BMI≥32.5合并糖尿病等严重并发症时，可考虑腹腔镜胃袖状切除术、胃旁路术等手术减少胃容量。术后需长期随访，并配合营养师指导补充必要营养素。
体重指数偏高者应定期监测体重、腰围及体脂率变化，每3-6个月检查血糖、血脂等代谢指标。若合并高血压、睡眠呼吸暂停等疾病，需多学科联合治疗。切勿自行使用减肥药或极端节食方法，建议在营养科和内分泌科医生指导下制定个性化减重方案。
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