月经不来且未怀孕可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等疾病原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
长期精神紧张、过度节食或剧烈运动等因素，可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致暂时性闭经。这种情况通常伴有体重明显波动，当压力缓解或营养状况改善后，月经可能自然恢复，一般不需要特殊药物治疗。
2、多囊卵巢综合征
该疾病会导致雄激素水平升高和排卵障碍，表现为月经稀发或闭经，常伴有多毛、痤疮等症状。治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物诱导月经，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退均可干扰性激素分泌，引发月经紊乱。甲亢患者可能出现心悸、消瘦，甲减患者常有乏力、畏寒等表现。需通过甲状腺功能检查确诊，根据结果使用丙硫氧嘧啶片或左甲状腺素钠片进行针对性治疗。
4、卵巢早衰
40岁前出现卵巢功能衰竭会导致雌激素水平下降，出现闭经、潮热等症状。确诊后可在医生指导下采用雌孕激素替代治疗，常用药物包括雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等，同时需要补充钙剂预防骨质疏松。
若排除妊娠后持续3个月以上无月经来潮，建议及时就诊妇科进行性激素六项、盆腔超声等检查。日常需保持规律作息，均衡饮食，避免过度减肥，体重指数宜维持在18.5-23.9kg/m²之间。确诊疾病后应严格遵医嘱用药，定期复查相关指标。