左脚大拇指关节疼可能是生理性原因所致，也可能与痛风、骨关节炎、拇外翻等疾病原因有关，建议及时就医明确具体病因。
1、痛风
该疾病与尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积有关，典型表现为夜间突发关节红肿热痛，常累及第一跖趾关节。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片或秋水仙碱片等药物控制炎症，同时需限制高嘌呤食物摄入。
2、骨关节炎
关节软骨退行性改变引发的疼痛在活动后加重，晨起可能出现短暂僵硬。治疗可选用塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，严重时需考虑关节腔注射玻璃酸钠。
3、拇外翻
足部畸形引起的关节疼痛常伴随大脚趾向外偏斜，穿窄头鞋时症状加重。早期可通过矫正支具改善，疼痛明显时可使用洛索洛芬钠贴剂，畸形严重者需行截骨矫形手术。
4、外伤或劳损
剧烈运动、意外撞击或长期负重行走可能造成关节周围韧带损伤、软骨挫伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期可通过冰敷缓解肿胀，疼痛持续者可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏，若存在骨折需石膏固定。
若疼痛持续超过48小时或伴随明显红肿、活动障碍，建议及时前往骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、超声及血尿酸检测明确诊断。日常应注意选择宽松鞋具，避免关节过度负重，控制体重以减轻足部压力。