二尖瓣面容是一种与心脏瓣膜病变相关的特殊面容表现,常见于二尖瓣狭窄患者。其特征主要包括双颧部呈现绀红色、口唇轻度发绀以及面色晦暗等表现,与心脏功能异常导致的血流动力学改变有关。
1、特征表现
二尖瓣面容最典型的表现是两侧颧骨部位呈现绀红色斑片状改变,类似冻疮样色泽。同时伴有口唇末梢发绀,面色整体呈现灰暗无光泽的状态。这些体征是由于二尖瓣狭窄导致肺静脉压力增高,引起面部小血管扩张和血液淤滞所致。
2、病因机制
该面容特征多继发于风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄。当二尖瓣开口面积小于1.5cm²时,左心房血液流入左心室受阻,造成肺循环淤血。长期肺动脉高压导致红细胞在肺泡壁外渗,含铁血黄素沉积影响皮肤色泽。
3、相关疾病
二尖瓣面容常伴随劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和心悸等症状。听诊可闻及特征性的心尖区舒张期隆隆样杂音。超声心动图检查能明确瓣膜狭窄程度,胸部X线可见左心房增大形成的双房影。
出现此类特征性面容应及时到心血管专科就诊。通过心电图、心脏彩超等检查明确诊断后,可根据病情选择经皮球囊二尖瓣成形术或外科瓣膜置换手术。日常生活中需注意限制钠盐摄入,避免剧烈运动加重心脏负荷。