慢性食管炎患者一般可以遵医嘱使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、黏膜保护剂以及促胃肠动力药等药物缓解症状。具体用药需根据病因及病情严重程度进行选择,不可自行盲目用药。
1、质子泵抑制剂
这类药物能有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对食管黏膜的刺激。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,适用于反酸、烧心等症状明显的患者。
2、H2受体拮抗剂
通过阻断组胺与H2受体结合,减少胃酸分泌。雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物可缓解轻中度胃酸过多引起的食管炎症状,但抑酸效果较质子泵抑制剂弱。
3、黏膜保护剂
铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物可在食管黏膜表面形成保护层,中和部分胃酸和胆汁,促进受损黏膜修复,适合伴有胆汁反流的患者。
4、促胃肠动力药
多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物能增强食管蠕动功能,加速胃排空,减少胃内容物反流频率,对伴随胃动力不足的患者效果较好。
慢性食管炎患者需注意避免辛辣刺激饮食,用餐后2小时内不宜平卧。若规范用药4-8周后症状未缓解,建议及时复查胃镜,排除巴雷特食管等并发症。用药期间需严格遵循医嘱,不可随意调整剂量或停药。