哮喘患者一般需遵医嘱使用糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂等药物进行规范治疗,常见剂型包括吸入剂、口服片剂及注射剂。具体用药方案需结合病情严重程度及个体差异制定。
1、糖皮质激素
作为哮喘控制的核心药物,通过抑制气道炎症反应改善症状。常用吸入型制剂包括布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等,重症发作时可短期口服甲泼尼龙片或静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。
2、β2受体激动剂
短效制剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂能快速缓解支气管痉挛,适用于急性发作期。长效制剂如富马酸福莫特罗粉吸入剂需与糖皮质激素联合使用,用于维持治疗。
3、白三烯调节剂
孟鲁司特钠片通过阻断白三烯受体减轻气道炎症,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者,可单独或联合其他药物使用。
4、茶碱类药物
氨茶碱片或多索茶碱注射液具有支气管扩张作用,但因治疗窗较窄需严格监测血药浓度,现多作为二线用药。
5、抗胆碱药物
异丙托溴铵气雾剂通过抑制迷走神经张力扩张支气管,常与β2受体激动剂联用增强疗效,适用于夜间症状明显或存在气道分泌物增多的患者。
哮喘患者需严格遵循阶梯治疗方案,定期进行肺功能评估。日常生活中需避免接触尘螨、花粉等过敏原,注意预防呼吸道感染。急性发作时应立即使用速效支气管扩张剂,若症状未缓解需及时急诊处理。长期使用吸入激素后需漱口预防口腔念珠菌感染,使用β2激动剂出现心悸时应及时复诊调整用药。