脱疽是一种以肢体末端缺血、坏死为主要特征的外周血管疾病，属于中医病名范畴，对应西医的闭塞性动脉硬化症或血栓闭塞性脉管炎等疾病。其病程进展缓慢，早期表现为患肢发凉、麻木，后期可能出现溃疡、坏疽。
1、动脉硬化闭塞
长期高血脂、高血压等因素导致动脉内膜增厚，血管腔狭窄甚至闭塞，远端组织供血不足。患者常出现间歇性跛行，行走时下肢疼痛加剧，休息后缓解。临床可通过血管超声或造影明确诊断，治疗需控制原发病，并遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善循环。
2、血栓闭塞性脉管炎
多与吸烟、寒冷刺激相关，中小动静脉发生炎症性闭塞。典型症状包括患肢苍白、发绀，足背动脉搏动减弱。急性期可遵医嘱使用前列地尔注射液、贝前列素钠片等扩血管药物，配合低分子肝素钙注射液抗凝治疗。
3、糖尿病足坏疽
长期血糖控制不佳引发周围神经病变和血管病变，足部易受外伤感染形成坏疽。患者除血糖监测外，需定期进行下肢动脉检查，出现皮肤破溃时可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，配合头孢克肟分散片控制感染。
日常需注意肢体保暖，避免长时间保持同一姿势，严格戒烟。建议糖尿病患者每日检查足部皮肤，穿着宽松鞋袜。若出现持续性静息痛、肢端发黑等情况，应及时进行血管介入治疗或坏死组织清创术，防止感染扩散。