塞来昔布作为选择性COX-2抑制剂类药物，其常见副作用主要包括胃肠道不适、心血管系统异常、过敏反应、神经系统症状以及肝肾功能影响等。大多数副作用程度较轻，但若出现严重反应需及时停药并就医。
1、胃肠道不适
塞来昔布可能引起腹痛、腹胀、恶心等消化道症状，少数患者可能出现消化道溃疡或出血。这类反应与药物抑制前列腺素合成、减弱胃肠道黏膜保护作用有关，建议随餐服用以减轻刺激。
2、心血管系统异常
长期或大剂量使用可能增加血压升高、水肿等风险，偶见心悸、胸闷等症状。高危人群需定期监测血压和心功能，必要时联合降压药物调整治疗方案。
3、过敏反应
部分患者用药后可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏表现，严重时可引发喉头水肿或呼吸困难。过敏体质者初次用药应密切观察，出现荨麻疹需立即停药处理。
4、神经系统症状
常见头痛、眩晕等中枢神经反应，通常与药物影响脑血管舒缩功能相关。若伴随视力模糊或意识障碍，需警惕脑血管意外风险。
5、肝肾功能影响
少数患者用药期间可能出现转氨酶升高、肌酐水平异常等肝肾指标变化。长期服药者建议每3-6个月复查肝肾功能，出现尿量减少或黄疸需立即就医。
使用塞来昔布需严格遵循医嘱剂量，避免与其他非甾体抗炎药联用。服药期间注意观察大便颜色、皮肤黏膜出血倾向及肢体水肿情况，慢性病患者需加强血压、肝肾功能监测。若出现呕血、黑便、胸痛或呼吸困难等严重反应，应立即急诊处理。