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鼻炎用什么喷剂有效?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻炎患者可根据具体类型和严重程度,在医生指导下选择糖皮质激素类、抗组胺类、减充血剂等喷剂进行治疗。

1、糖皮质激素类喷剂

此类喷剂如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂,具有强效抗炎作用,可减轻鼻黏膜水肿和充血。适用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎急性发作期,能有效缓解鼻塞、流涕等症状。需注意连续使用不宜超过3个月,长期使用可能引起鼻腔干燥。

2、抗组胺类喷剂

以盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂为代表,通过阻断组胺受体快速缓解鼻痒、喷嚏等过敏症状。适用于季节性过敏性鼻炎患者,通常在接触过敏原前使用效果更佳。可能出现短暂鼻腔刺激感,一般不影响继续使用。

3、减充血剂类喷剂

如盐酸羟甲唑啉喷雾剂,可快速收缩鼻腔血管改善鼻塞。适用于急性鼻炎或严重鼻塞时的短期缓解,连续使用不得超过7天,避免引发药物性鼻炎。高血压、青光眼患者慎用。

4、抗胆碱能类喷剂

异丙托溴铵气雾剂可抑制腺体分泌,主要用于以清水样涕为主的变应性鼻炎。需注意可能引起鼻腔干燥、出血等不良反应,建议配合生理盐水冲洗使用。

5、中药类喷剂

含辛夷、苍耳子等成分的喷剂具有通窍作用,适用于慢性鼻炎辅助治疗。但起效较慢,需配合其他治疗方式,使用前需排除过敏可能。

建议鼻炎患者首先到医院明确诊断类型,过敏性鼻炎需配合过敏原检测,感染性鼻炎可能需要抗菌治疗。使用鼻喷剂时应保持正确喷药姿势,避免直接喷向鼻中隔。若用药后出现鼻腔灼痛、出血或症状加重,应及时停药并就诊。不同类型的鼻炎往往需要联合用药,患者不可自行长期使用单一喷剂。

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