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四十岁绝经是否正常?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

四十岁绝经通常不属于正常现象。女性自然绝经的年龄多在45-55岁之间,而四十岁绝经可能提示卵巢功能提前衰退或存在其他病理性因素,需及时就医明确原因。

1、卵巢早衰

若卵巢功能在四十岁前衰退,可能引发闭经、潮热、阴道干涩等症状。这通常与遗传、染色体异常或先天性卵巢发育不全相关,需通过激素六项检查及超声评估卵巢状态。

2、自身免疫性疾病

如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等可能攻击卵巢组织,导致雌激素水平骤降。这类患者常伴有乏力、关节疼痛等其他免疫异常表现。

3、医源性因素

盆腔手术、放化疗等治疗可能损伤卵巢血供或直接破坏卵泡储备。此类情况通常有明确的医疗史,可能出现突然停经伴更年期综合征。

四十岁女性出现停经症状时,建议完善抗苗勒氏管激素(AMH)检测、盆腔超声等检查。医生可能根据病因采取激素替代治疗改善症状,同时需监测骨质流失和心血管风险。日常需保持均衡饮食,适当补充钙质和维生素D,避免吸烟等加速卵巢功能衰退的行为。

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