月经来潮时卵巢不一定会排卵，需根据具体情况分析。通常月经周期规律的女性会有排卵，但部分情况下可能出现无排卵性月经。
1、生理性无排卵
青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育完善，可能出现无排卵性月经，表现为月经周期不规律、经量不稳定，通常1-2年后可逐渐形成规律排卵。围绝经期女性随着卵巢功能衰退，卵泡发育不成熟，也会出现无排卵性月经，伴随经期缩短或延长等症状。
2、病理性无排卵
多囊卵巢综合征患者因高雄激素血症和胰岛素抵抗，导致卵泡发育障碍，可能出现数月无排卵但仍有规律月经来潮的情况，常伴有多毛、痤疮等症状。甲状腺功能异常或高催乳素血症等内分泌疾病，也会干扰排卵机制造成无排卵性月经。
3、药物影响
长期服用复方短效避孕药会抑制排卵，停药后出现的撤退性出血并非真正月经，此时卵巢并未排卵。促排卵药物使用期间可能出现突破性出血，需通过B超监测卵泡发育情况判断是否排卵。
若存在月经周期紊乱、经量异常或备孕困难等情况，建议进行基础体温监测、排卵试纸检测或超声卵泡监测。对于持续无排卵患者，可在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物，配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装调整子宫内膜状态。