胃癌新辅助化疗方案的效果主要体现在提高手术切除率、延长生存期、改善预后等方面，但具体效果需结合患者个体情况综合评估。该治疗方案通常适用于局部进展期胃癌患者，需在医生指导下制定个体化方案。
1、提高手术切除率
新辅助化疗通过缩小肿瘤体积、降低临床分期，可使部分原本无法手术切除的肿瘤转化为可切除状态。研究显示，接受新辅助化疗的患者R0切除率（即显微镜下无残留）显著提高，为后续根治性手术创造有利条件。此外，肿瘤退缩还可能减少术中出血风险。
2、延长生存期
多项临床研究表明，规范的新辅助化疗联合手术治疗方案，可使患者中位生存期延长约6-12个月。对于HER2阳性患者，联合靶向药物治疗能进一步改善预后。5年生存率相较于单纯手术可提高10%-15%，但具体效果与病理缓解程度密切相关。
3、改善病理缓解情况
约30%-50%患者经新辅助化疗后可达到病理完全缓解或显著缓解，这类患者的远期生存获益更明显。病理缓解程度已成为评估化疗敏感性和预后的重要指标，有助于指导术后辅助治疗方案的调整。
4、控制微转移灶
新辅助化疗可早期杀灭血液循环中的肿瘤细胞及潜在微转移灶，降低术后复发风险。这对于淋巴转移阳性或脉管癌栓患者尤为重要，有助于提高整体治疗效果。
5、个体化治疗需求
治疗效果受肿瘤分子分型、化疗方案选择及患者耐受性等因素影响。例如，紫杉醇联合铂类方案对弥漫型胃癌效果较好，而奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物更适用于肠型胃癌。治疗期间需通过影像学和肿瘤标志物动态评估疗效。
胃癌患者实施新辅助化疗需严格掌握适应证，通常推荐用于T3-4或N+的局部进展期病例。治疗过程中应定期评估疗效和不良反应，及时调整方案。建议患者在肿瘤内科、外科、影像科等多学科团队协作下进行综合治疗，术后仍需根据病理结果继续规范化的辅助治疗。