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止咳化痰药物有哪些?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

止咳化痰的常用药物主要包括右美沙芬、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸以及复方甘草片等,具体用药需结合病因遵医嘱选择。咳嗽和咳痰的病因不同,适合的药物也存在差异。

1、右美沙芬

右美沙芬属于中枢性镇咳药,可直接抑制延脑咳嗽中枢,适用于无痰的干咳。其镇咳作用较强且起效较快,但对痰多或伴有肺部感染者不适用,可能抑制痰液排出。

2、氨溴索

氨溴索为黏液溶解剂,可分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏稠度,促进痰液排出。常用于急慢性支气管炎、肺炎等引起的痰液黏稠难咳,通常需连续用药3-5天显效。

3、愈创甘油醚

该药通过刺激胃黏膜反射性促进呼吸道腺体分泌,稀释痰液,同时有一定镇咳作用。适用于感冒、咽喉炎等引起的咳嗽伴白色黏痰,但可能引起胃肠道不适。

4、乙酰半胱氨酸

作为抗氧化剂,乙酰半胱氨酸能分解痰液中的二硫键,降低痰液黏性。多用于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等引起的黄脓痰,但可能引发支气管痉挛,哮喘患者慎用。

5、复方甘草片

含甘草浸膏粉、阿片粉等成分,具有镇咳祛痰作用,适用于干咳或痰少咳嗽。但阿片成分可能成瘾,不宜长期服用,孕妇及儿童需谨慎使用。

需注意咳嗽可能是感冒、肺炎、哮喘等多种疾病的表现,若用药后症状未缓解或伴有发热、胸痛、血痰等,应及时就医明确诊断。用药期间避免吸烟,多饮水保持气道湿润,促进痰液稀释排出。

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