尿毒症目前尚无法完全治愈,但通过规范治疗可以有效控制病情进展并改善生活质量。治疗方法主要包括透析、肾移植以及对症支持治疗,需根据患者具体情况制定个体化方案。
1、透析治疗
透析分为血液透析和腹膜透析两种方式,可替代肾脏的部分排泄功能,清除体内代谢废物和多余水分。每周需规律进行3-4次血液透析或每日腹膜透析,能帮助维持电解质平衡并缓解尿毒症引起的乏力、水肿等症状,但无法恢复肾脏原有功能。
2、肾移植
肾移植是目前最接近根治的治疗手段,通过将健康供肾植入患者体内,可恢复肾脏的滤过和内分泌功能。术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,移植肾存活率5年约80%-90%。但供体短缺、手术风险及术后感染风险需综合评估。
3、对症支持治疗
包括纠正贫血(使用重组人促红素、铁剂)、调节钙磷代谢(磷结合剂、活性维生素D)、控制血压(血管紧张素转化酶抑制剂类降压药)等措施。同时需限制蛋白质摄入,减少高钾食物摄入,以减轻肾脏负担。
尿毒症患者需定期监测肾功能、血常规等指标,严格遵医嘱调整治疗方案。合并高血压、糖尿病者应积极控制原发病。早期发现慢性肾脏病并及时干预,可延缓进入尿毒症期。建议至肾内科专科随访,根据病情选择最佳治疗方式。