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封闭针有哪些潜在坏处?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

封闭针的潜在坏处主要包括感染风险、局部组织损伤、过敏反应、激素相关副作用以及其他并发症。封闭治疗常用于局部炎症或疼痛的缓解,但需严格评估适应证和禁忌证。

1、感染风险

若注射过程中消毒不严格或操作不当,可能导致局部感染,出现红肿、化脓等症状,严重时可能引发深部组织感染或全身性感染反应。糖尿病患者或免疫力低下人群风险更高。

2、局部组织损伤

反复多次注射可能造成局部肌腱、韧带或皮下组织萎缩,部分患者可能出现皮肤色素脱失、脂肪坏死等现象,注射部位可能出现硬结或瘢痕增生。

3、过敏反应

封闭针中的麻醉药物(如利多卡因)或激素成分可能引发过敏反应,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,严重时可能出现喉头水肿、过敏性休克等危及生命的反应。

4、激素相关副作用

糖皮质激素长期或大剂量使用可能诱发骨质疏松、血糖升高、血压波动等全身性反应,部分患者可能出现向心性肥胖、水钠潴留等库欣综合征样表现。

5、其他并发症

注射位置不当可能损伤周围神经或血管,引发肢体麻木、疼痛加重或局部血肿。激素成分可能导致肌腱脆性增加,存在肌腱断裂风险,尤其在高强度运动后更易发生。

接受封闭治疗前需由医生评估适应证,严格掌握注射频率和剂量。治疗期间需注意观察注射部位变化,若出现持续疼痛、发热或异常肿胀应及时就医。存在活动性感染、凝血功能障碍或对药物成分过敏者应避免此类治疗。

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