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乳头瘙痒如何处理?

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳头瘙痒的处理方法包括日常护理、局部用药、抗感染治疗、哺乳期特殊处理以及及时就医等。具体措施需结合病因及症状严重程度,由医生指导进行针对性干预。

1、日常护理

保持乳头及周围皮肤清洁干燥,避免使用刺激性洗护产品。日常可穿着柔软透气的棉质内衣,减少摩擦。洗澡后及时涂抹温和无香料的保湿霜,改善皮肤干燥引起的瘙痒。避免搔抓,防止皮肤破损继发感染。

2、局部用药

对于湿疹或过敏性皮肤病,可遵医嘱短期使用弱效激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,每日1-2次涂抹。接触性皮炎患者可联合使用炉甘石洗剂缓解症状。用药后需观察皮肤是否出现灼热、红斑等不良反应。

3、抗感染治疗

真菌感染表现为环形红斑伴脱屑时,需使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,疗程2-4周。细菌感染出现脓性分泌物时,可局部应用莫匹罗星软膏。哺乳期患者用药需在医生指导下选择哺乳安全药物。

4、哺乳期处理

哺乳前后用温水清洁乳头,哺乳后涂抹羊脂膏保护皮肤屏障。调整婴儿含接姿势,避免过度牵拉。乳汁淤积时及时排空,可使用冷敷缓解肿胀疼痛。乳头皲裂时可暂时使用乳头保护罩。

5、及时就医

持续瘙痒超过2周、伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变或触及肿块时,需及时就诊排查乳腺疾病。反复发作的瘙痒需进行过敏原检测,必要时进行皮肤活检明确诊断。

日常应避免自行使用偏方处理,减少辛辣刺激性食物摄入。若出现皮肤渗液、结痂或颜色改变等异常表现,应立即停止哺乳并就医。治疗期间定期复诊评估疗效,根据病情变化调整治疗方案,切忌擅自延长激素类药物使用时间。

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