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药应该饭前吃还是饭后吃?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

药物的服用时间通常需要根据药物类型、疾病情况以及药物副作用等因素决定,一般有饭前服用、饭后服用、空腹服用或随餐服用等不同方式。具体用药时间建议严格遵循医嘱或药品说明书要求。

1、饭前服用

部分药物需要饭前服用以达到最佳疗效。例如胃黏膜保护药如硫糖铝,饭前服用可在胃部形成保护层,减少食物对药物作用的影响;促胃肠动力药如多潘立酮,饭前服用可加快胃排空。此外,某些抗生素如阿奇霉素在饭前服用吸收更好。

2、饭后服用

对胃肠道有刺激性的药物通常建议饭后服用。例如非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等,饭后服用可降低胃黏膜损伤风险;铁剂如琥珀酸亚铁在饭后服用可减轻恶心等消化道反应。脂溶性维生素类药物随餐服用更利于吸收。

3、特殊时间服用

部分药物需要严格空腹或特定时间服用。例如骨质疏松治疗药阿仑膦酸钠需晨起空腹用200ml温水送服,服药后30分钟内保持直立;降糖药中的阿卡波糖需要随第一口主食嚼服才能发挥最佳控糖效果。

患者需注意不同药物的相互作用,如含铝、镁的胃药可能影响其他药物吸收,需间隔1-2小时服用。特殊剂型如肠溶片、缓释片不可掰开服用。若出现漏服情况,需根据药物半衰期判断是否需要补服,切勿擅自加倍剂量。具体用药方案应经专业医师或药师评估后制定。

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