急性胰腺炎的治疗措施主要包括禁食与胃肠减压、液体复苏、疼痛管理、抑制胰酶分泌以及抗感染治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。早期积极干预有助于改善预后，降低并发症风险。
1、禁食与胃肠减压
急性胰腺炎发作时需立即禁食，以减少胰液分泌，缓解胰腺负担。病情较重者需留置胃管进行胃肠减压，防止胃内容物刺激胰腺。待腹痛缓解、血淀粉酶水平下降后，逐步恢复清淡流质饮食。
2、液体复苏
通过静脉输注晶体液补充血容量，维持水电解质平衡。重症患者需监测中心静脉压，根据血流动力学调整输液速度和成分，必要时输注白蛋白或血浆纠正低蛋白血症。
3、疼痛管理
常用哌替啶或曲马多等镇痛药物缓解剧烈腹痛。疼痛控制不佳时可考虑硬膜外镇痛或神经阻滞治疗。
4、抑制胰酶分泌
应用生长抑素类似物（如奥曲肽）或蛋白酶抑制剂（如乌司他丁），抑制胰酶合成与释放，减轻胰腺自消化。需持续静脉泵入给药，疗程通常为5-7天。
5、抗感染治疗
对于重症胰腺炎或合并感染者，选择广谱抗生素如亚胺培南、美罗培南等。根据细菌培养结果调整用药，控制胰腺坏死组织继发感染，降低脓毒症风险。
治疗期间需密切监测生命体征及器官功能，重症患者应转入ICU进行脏器支持。恢复期应严格低脂饮食，避免暴饮暴食。所有治疗需在医生指导下进行，出现发热、腹痛加剧等情况应及时复诊评估。