六味地黄丸和知柏地黄丸均具有补肾作用，但两者的适应症和功效侧重不同，需根据肾虚类型选择。六味地黄丸以滋补肾阴为主，知柏地黄丸在补肾阴的基础上更侧重清虚热，不能直接判断哪个更补肾。
1、六味地黄丸
该药物由熟地黄、山茱萸等六味药材组成，核心功效为滋补肾阴。适用于肾阴不足引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗等症状，尤其适合单纯肾阴虚但无显著虚火表现的患者。其药性相对平和，适合长期调理肾阴亏虚的亚健康状态。
2、知柏地黄丸
在六味地黄丸基础上增加知母、黄柏两味清热药材，兼具滋阴降火功效。适用于阴虚火旺证候，如五心烦热、潮热盗汗、口干咽痛等明显虚火症状。对于更年期综合征、甲状腺功能亢进等伴随虚火亢奋的肾阴虚证更具针对性。
3、选择依据
肾阴虚伴虚火者宜选知柏地黄丸，单纯肾阴不足者更适合六味地黄丸。两者均需辨证使用，肾阳虚患者（表现为畏寒肢冷、夜尿频多等）禁用。建议在中医师指导下进行体质辨识，根据舌脉特征判断阴虚程度和是否伴虚火，再决定用药方案。自行用药可能加重阴阳失衡，出现腹泻、腹痛等不良反应。